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第二十九章 开腹

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整个手术室里除了约翰的命令之外,几乎再也听不到任何声音了。而且当大家看到约翰停止继续扩大切口,说明已经完成这一步的时候,所有人的呼吸更是瞬间屏住了!

上帝!

瞪大了一双眼睛,伯格曼只觉得自己的口腔和咽喉部就像是着火了一样,干涸的让人发狂!

这个切口……

最多也就是几厘米的样子,这就是约翰认为可以切除掉阑尾的通道?

虽然他曾经无数次的翻看约翰写的那份资料,也知道这小子已经做好了充分的准备,但是当伯格曼看到约翰的实际操作之后依然觉得有些难以置信!在他看来,这么小的一个切口别说切除阑尾,就是想要找到它恐怕都是一件不可能完成的任务吧?

“米勒先生,感觉怎么样?”

等术野充分暴露了之后,约翰突然侧了侧脑袋,轻声的问了一句。

“还,还好。”

依然是简简单单的一句话,不过相对于刚开始时的恐惧。米勒先生此时似乎要平静多了,只是还略略有些颤音,说明心中还有紧张而已。

“咝……”

听到了约翰的回答之后,所有人再次同时倒吸了一口冷气!

刚才众人的注意力都放在了约翰的操作上面,直到此时听到米勒的声音之后才突然想起来:约翰打开了病人的腹腔,而这位米勒先生的意识却还清醒着。甚至可以和主刀的外科医师进行交流!

就连伯格曼的心脏此时也砰砰的剧烈跳动了起来。

事实上,局麻药的使用至今依然局限在夏洛特医院一家里面,但是伯格曼平时使用的基本都是表面麻醉或者局部浸润麻醉,从来没有使用过椎管内麻醉,这是他第一次见到手术中的效果演示!

不过这会儿约翰已经把所有的注意力都放在了手术上面,根本无暇去顾忌其他人的反应,轻声道:“米勒先生,接下来我的一些操作可能会造成您的不适,比如说恶心呕吐什么的。如果不舒服了就告诉我,好吗?”

“好的,先生。”

咽了一口口水之后,米勒先生应了一句。

冲着保罗点了点头之后,约翰开始继续手术。找到了阑尾之后要把它拉出腹腔之外进行操作,而系膜的牵拉可能会造成米勒的上腹部不适,如恶心呕吐等,约翰自然要提前做好准备。

直到约翰开始操作的时候。其他人这才算是回神了。

看着约翰小心但是连贯的动作,伯格曼皱眉沉思了起来。如果和其他外科医师们的动作相比。约翰的操作和伯格曼一贯对他的印象一样,似乎有些慢腾腾的,但是现在伯格曼可不敢用不够努力、天赋不足等想法去看待他了。看看刚才他那些连贯而谨慎的操作,看看他刻意去选择的下刀位置和顺序,伯格曼这会儿明白了一件事情:约翰不是说不能快,只是不愿意快而已。因为他做手术不像其他外科医师那样简单而粗暴,而是考虑把对病人的伤害降低到了最小的程度!

自己对约翰手术操作的评价,恐怕必须要推到重新来了!

就在这个时候,约翰的声音终于又响了起来:“先生们,我想或许你们会有些疑虑。如此小的切口怎么去寻找阑尾?其实并不算很困难,部分病人的阑尾就在切口之下,非常容易找到,我们可以先找到盲肠,再沿三条结肠带向盲肠顶端找就能找到阑尾。当然如果没能找到的话,就应该考虑盲肠后位阑尾的可能性,我们可用手指探查盲肠后端,或者再剪开侧后腹膜,内翻盲肠寻找阑尾……呵呵,找到了。”

“这么快?!”

众人心中一惊,连忙踮脚看去,果然,一截阑尾被约翰拉出了切口之外!

认真的观察了一下阑尾的情况,约翰微微的松了一口气。

刚才检查腹膜时没有明显的充血水肿,现在阑尾的肿胀虽然已经比较明显,系膜充血,表面也有分泌物,但是没见有坏疽、穿孔,总体来说米勒先生的情况并不糟糕。检查了一下回盲部肠管无异常,无憩室及肿块之后,约翰心中踏实了。当然,约翰也要庆幸这位米勒先生这么快就下定了决心,否则如果再拖上几天的话,没有抗生素的情况下可就真不好说了……

看着已经十多年没见到过的小东西,约翰在进行接下来的操作之前开口道:“先生们,接下来是最后的处理,包括阑尾系膜的处理、阑尾的切除、阑尾残端的包埋以及清洗和关腹等,注意要点有生理盐水纱布保护根部、残端的消毒处理以及缝合、腹腔的探查、以及关腹的程序等等,因为要集中注意力操作,我就不进行解说了,大家可以等手术过后相互探讨……”

“嗡……”

约翰的话还没有说完,众人之间便起了一阵轻微的骚动。

关于这一台手术,众人心中都有着太多太多的问题要问了,不过约翰的这番话把这些问题都给挡了回来。碍于前面发生的那些事情,包括伯格曼教授在内的所有人都只得压下心头的疑惑,静静的看着约翰进行接下来的操作……(小说《医师1879》将在官方微信平台上有更多新鲜内容哦,同时还有100%抽奖大礼送给大家!现在就开启微信,点击右上方“+”号“添加朋友”,搜索公众号“qdread”并关注,速度抓紧啦!)(未完待续……)r1292

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